​8项重点任务发布!国家卫健委发文:编制薪酬待遇向这些科室倾斜

8项重点任务发布!国家卫健委发文:编制薪酬待遇向这些科室倾斜

2月13日,国家卫健委发布“关于实施2025年卫生健康系统为民服务实事项目的通知”,介绍“2025年为民服务八项实事”的具体实行措施。国家卫健委明确,将聚全委全系统之力,对儿科服务、心理和睡眠门诊服务、血液透析服务、检查检验结果互认、托育服务、血费减免、健康知识宣传等为民服务实事作出了细致安排和部署,指导督促各地按照今年全国卫生健康工作会议的要求狠抓落实,务必抓出实效。

首次!国家卫健委公布为民办实事清单

在2025年全国卫生健康工作会议上,国家卫健委发布了2025年全系统为民服务八件实事。此前,部分省市政府会向社会公开发布“为民服务实事项目清单”,但对于卫生健康系统来说,公开承诺开展为民办实事清单,这还是第一次。(国家卫健委,2025)此举在医疗领域引发了广泛关注。

八件实事具体包括:

第一,全国二、三级公立综合医院均提供儿科服务。

第二,每个地市至少有一家医院提供心理门诊、睡眠门诊服务;推进全国统一心理援助热线12356的应用;全国举办超过5000场次国家和省市级专家心理健康知识讲座。

第三,地市内医疗机构之间检验检查结果互认项目超过200项。

第四,每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个,全国新增普惠性托位66万个。

第五,取消门诊预交金,医疗机构将医保患者住院预交金额度降至同病种个人自付平均水平。

第六,常住人口超过10万的县均能提供血液透析服务。

第七,推进“血费减免一次都不跑”,便捷献血者异地办理血费减免。

第八,国家卫生健康委举办20场以上“时令节气与健康”健康知识发布会,推进健康知识进万家。

今年落地!八项实事具体实行措施公布

2月13日,国家卫健委发文,明确了“八项实事”的具体实行措施:

(一)全国二、三级公立综合医院均提供儿科服务

1.扩大儿科服务供给

●全面梳理各省尚未提供儿科服务的二、三级公立综合医院名单,督促指导其按照有关要求设置儿科,配备相应设施设备;

●结合医院所在地儿科医疗资源布局、医院专科基础以及儿童就医需求,有序规划儿科门急诊和病房;

●在推进儿科设置期间,通过医联体牵头医院派员下沉、对口帮扶医院支持、开展远程医疗服务等形式,帮助尚未完成儿科设置的医院不迟于11月底提供儿科服务。

2.增强儿科服务能力

●各省二、三级公立综合医院需加强儿科医师、护士配备;

●根据需求,参照儿科医师转岗培训实施方案,面向各级各类医疗机构的全科、内科等专业医师积极开展儿科医师转岗培训,经考核合格且符合条件的医师,按规定增加儿科执业范围并上岗服务;

●要通过薪酬分配机制等改革,稳定和壮大儿科医务人员队伍。

3.改善儿科医疗服务

医院要优化儿科设施环境布局,结合儿科医疗服务特点,进一步优化就医流程,利用信息化技术和导诊等提升儿科服务便利化、舒适化、智慧化水平,改善就医体验。

(二)每个地市至少有一家医院提供心理门诊、睡眠门诊服务

4.提供优质门诊服务

●各省指导二级以上公立精神专科医院参照有关规定设置心理门诊、睡眠门诊;

●其他综合医院、中医医院、儿童医院、妇幼保健院及专科医院等应创造条件设置心理门诊、睡眠门诊;

●11月底前,每个地级市至少有1所医院,直辖市的区县至少有1所医院提供心理门诊、睡眠门诊服务;

●进一步加大精神科医师转岗培训工作力度,合理配置心理门诊、睡眠门诊人员;

●充实医疗机构心理咨询人员并加强管理,满足服务需求,保障服务质量。

5.推进心理援助热线“12356”应用

●各省将卫生健康行政部门主管的现有心理援助热线号码统一调整为“12356”;

●配备经过专业培训的咨询人员提供心理咨询、心理疏导、心理危机干预等服务,持续加强人员培训,提高接听率和服务质量。

6.举办心理健康知识讲座

●集中优质资源,加强心理健康知识普及工作;

●2025年省、地市级专家巡讲团巡讲不少于10场,二级以上精神专科医院和设有精神科的规模较大、实力较强的综合医院、中医医院每年不少于5场。

(三)地市内医疗机构之间检查检验结果互认项目超过200项

7.稳步推进结果互认

●加强临床检验、放射影像、核医学等相关专业质控工作,实现国家、省、地市质控中心全覆盖,同时扩大室间质评覆盖面,推动质控工作向县(区)延伸;

●推广“分布式检查、集中式诊断”服务模式,在紧密型医联体内实现检查检验同质化管理基础上,有序扩大互认机构和区域范围,逐步实现地市内互认;

●建立互认统计分析及结果反馈机制,对互认项目数量、互认比例明显低于平均水平的,要查找原因,督促改进。

8.积极做好解释沟通

●各地要加强宣传引导,增进公众对互认工作的理解和支持,既要积极推进互认工作,又要充分尊重医师决策权;

●二级以上医疗机构要积极开展医师全员培训,指导接诊医师根据实际诊疗需要,耐心细致做好解释沟通,积极争取患者的理解和支持。

(四)每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个,全国新增普惠性托位66万个

9.多渠道增加托位供给

积极推动县级以上托育综合服务中心和普惠托育服务机构建设。

10.多途径提高普惠性

要综合考虑当地收入水平、市场供求状况、机构性质、服务类型等因素,合理确定基准收费标准和浮动幅度。

(五)取消门诊预交金,将医保患者住院预交金额度降至同病种个人自付平均水平

11.规范预交金管理

●3月底,公立医疗机构停止收取门诊预交金,并对存量门诊预交金陆续进行清算、退款;

●公立医院根据住院患者疾病诊断、治疗方式、结算类型等因素,参考同病种前3年度实际发生的次均住院费用和个人自付费用,合理确定住院预交金(俗称住院押金)额度,使医保患者住院预交金额度不迟于6月底降至同病种同保障类别个人自付平均水平;

●医疗机构要通过官网、就医小程序、电子屏等多种途径公开常见病种住院预交金收取额度,让群众知悉。

12.提升结算便利和效率

●公立医疗机构要持续改进内部工作流程,积极探索推进“一次就诊一次付费”“诊间结算”等便民措施,优化门诊收费流程;

●大力推行“一站式结算”“床旁结算”和“线上结算”等住院结算便利措施,原则上要在患者出院后3个工作日内完成住院费用结算,逐步实现24小时内结算。

(六)常住人口超过10万的县均能提供血液透析服务

13.加强血透服务供给

●各省全面梳理辖区内常住人口超过10万且县域内不能提供血液透析服务的县,以及县域内血液透析设施设备陈旧、数量不足、无法满足患者需求的县;

●对于县域内医院均不能提供血液透析服务的,依据相关规定,确定一家医院设置血液透析室,配置血液透析机等相关医疗设备和专业技术人员,不迟于11月底开展血液透析服务;

●对于因设施设备问题无法满足患者需求的,要及时增配、更新。

14.规范提供透析服务

●各省结合城市医疗资源向县级医院下沉、三级医院对口帮扶等工作,指导对口支援医院对血液透析服务能力薄弱县开展技术和管理帮扶,指导县级医院选派相关专业人员至对口支援医院进修培训;

●对新开设血液透析室的县级医院加强针对性指导和规范;

●县级医院要持续完善规章制度,建立健全质量管理体系,制定医院感染控制及消毒隔离制度等,并严格落实各项要求,确保血液透析质量和医疗安全。

(七)推进“血费减免一次都不跑”,便捷献血者异地办理血费减免

15.提供便捷减免服务

各地要依托微信“全国电子无偿献血证”小程序,落实好在线办理跨省异地减免血费工作,在此基础上,推进“血费减免一次都不跑”服务覆盖全国各个血站。

16.做好服务保障工作

各地要利用官网、微信公众号、微博等多种途径,广泛宣传用血费用减免政策和线上办理流程,为献血者提供相关咨询和答疑渠道。

(八)国家卫生健康委举办20场以上“时令节气与健康”健康知识发布会,推进健康知识进万家

17.谋划举办好发布会

国家卫健委组织中医、西医、疾控及食品营养、运动健身、心理健康、慢性病、传染病防治等各领域专家召开20场以上“时令节气与健康”健康知识发布会。

18.加大健康科普力度

●加大优质健康科普产品供给,规范健康科普信息发布与传播行为;

●结合实际召开健康知识发布会,组织权威专家创作优质科普作品并加大宣传推广;

●各级各类医疗卫生机构要将科普与诊疗康复等业务有机融合,通过健康教育处方、义诊咨询、健康讲座、新媒体、宣传栏、图书等各种形式和途径向公众普及健康知识。

机遇与挑战!这些科室或将迎来重大变化

八项重点工作像投入平静湖面的巨石,在医疗领域激起千层浪,不仅给多个科室带来了诸多机遇或挑战,也将产生深远影响。

1.儿科与精神科的发展或遇新机

“八项实事”明确提出“加强儿科医师、护士配备”、“面向各级各类医疗机构的全科、内科等专业医师积极开展儿科医师转岗培训”,更提出“要通过薪酬分配机制等改革,稳定和壮大儿科医务人员队伍”等举措。不仅有利于缓解“儿科医生荒”及科室整体人手不足的尴尬局面,又特别在薪酬制度上给予更坚实的保障,这无疑给儿科医务人员带来了重大利好。

精神卫生科方面明确提出“充实医疗机构心理咨询人员并加强管理”的要求,并在实施路径上提出“进一步加大精神科医师转岗培训工作力度,合理配置心理门诊、睡眠门诊人员”以保障在精神卫生服务领域专业人员的配备与管理。

重点发展儿科与精神卫生科,这并不是国家卫健委首次提出。

此前召开的2025年全国卫生健康工作会议上,国家卫健委明确将2025-2027年确定为“儿科和精神卫生服务年”,同时,从“服务体系建设”和“服务能力建设”两方面明确了两个科室未来的发展方向。(新华社,2025)其中明确,未来3年,将增强儿科服务供给,积极发展精神疾病临床重点专科;同时,加强儿科和精神科专业人才培养,医院编制、薪酬待遇等政策酌情向这两个科室倾斜。

从国家层面的系列举措来看,儿科与精神科成为我国卫生健康领域接下来的工作重点。

2.降费增质,检验科或将面临挑战

八项实事明确提出“医疗机构之间检查检验结果互认”,此前类似举措曾引起诸多讨论。业内专家指出,短期内,这可能会减少医院的检查收入。随着重复检查项目的减少,医院检验科的收入必然会下降,尤其是那些依赖检查费用的医疗机构,可能会出现明显的收入缺口。同时,在 DRG/DIP 付费模式下,由于检查互认后权重/点值下降,医保支付结算收入也会相应降低。但长期来看,有助于提升医疗资源的利用效率,降低患者的医疗负担,增强医院的竞争力。此举倒逼医院必须加强检验质量控制,比如扩大室间质评覆盖范围,还需通过 “分布式检查、集中式诊断” 等创新模式优化资源配置,降低运营成本。

3.支持医务人员做优质科普,所有科室均将受益

针对“加大健康科普力度”,八项事实也提出具体措施:加大优质健康科普产品供给;组织权威专家创作优质科普作品并加大宣传推广;各级各类医疗卫生机构要将科普与诊疗康复等业务有机融合……这些举措,直观的透露出国家卫健委支持各科室医务人员做优质科普的决心,这一举措,与每一位医务人员都密切相关。

近年来,我国大力实施健康中国战略,开展健康知识普及行动,居民健康素养水平持续增长。而健康中国,离不开医者先行,需要更多医务人员加入健康科普队伍中去。2024年,国家卫生健康委决定,从6月起开展全民健康素养提升三年行动。其中,加强健康教育人才队伍建设是重中之重。同时,国家卫健委给出了一系列健康教育和健康科普工作的激励政策,让更多医疗卫生人员享受到绩效考核、课题申报、职称晋升、评优评先等制度保障,更愿意投身健康教育和健康科普。

此次,“八项实事”再次提及支持医务人员做优质科普,对所有科室的医务人员来说,均是一个机遇。在国家大政策的支持导向下,坚持优质科普,医务人员将在各项制度保障中受益。

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