女子高烧40℃，肺部长霉斑！只因干家务时忽视这一细节……
今天（5 月 14 日）一早，" 杭州姑娘清理发霉衣柜肺部长霉菌 " 的话题冲上微博热搜第一，引发网友热议。
事情是这样的，家住杭州的王女士（化名）怎么也没想到，自己只不过在家打扫了卫生，居然住进了医院，一查肺部竟然 " 发霉 " 了。
反复高烧，硬扛 3 天
肺部长出一个个 " 小树芽 "
一周前，家住杭州的王女士（化名）出现咳嗽、乏力，还发热。
刚开始，她以为是普通的感冒，自己在家吃点退烧药就行，没想到扛了三天却仍然反复高热，最高到了 40 ℃。
朋友一看不妙，赶紧将她送往附近的杭州师范大学附属医院。
接诊的感染性疾病科（肝病科）周翔主任医师从肺部 CT 上发现，王女士的肺部长出了一个个 " 小树芽 "，怀疑是霉菌性肺炎。
霉菌为何会长进肺里？
她想起来一个细节
一个月前，王女士发现家中衣柜出现霉斑，便对发霉的部位作了清扫，但没有做好防护。
清扫之后，她就出现阵发性咳嗽，但是程度比较轻微，所以未引起重视。
为了进一步确诊病情，周翔为王女士做了纤维支气管镜检查，果然发现气道壁上缀着大量白色菌斑，化验后确认是曲霉菌。
周翔判断，这些灰尘中很有可能混入了各种霉菌。王女士平时喜欢昼夜开窗通风，正值南方 5 月份天气回暖，阴雨不断，空气潮湿是利于霉菌生长的天然条件。霉菌在人体内可引发肺部、口腔、皮肤甚至全身感染。过敏体质的人群，吸入体内后还会引发过敏反应。
霉菌究竟有哪些危害？
如何远离霉菌？
霉菌，是能够引起霉变反应的一种特殊真菌，被世界卫生组织列入 I 类致癌物。霉菌是一种在温暖潮湿环境中迅速繁殖的微生物，顶层住房吊顶的角落、空调附近墙面、水池下面、马桶周围等处都易滋生。
国际公认的致癌物
出现胸背疼痛、反复咳嗽症状，可能吸入了大量霉菌而引起 " 肺部真菌感染 "。这个时候，家里往往会出现大量霉菌。
北京协和医院变态反应科副主任医师王良录在一档节目中表示，霉菌是一种很强的致癌物，被世界卫生组织列入一等致癌物，毒性是砒霜的 68 倍。霉菌有致畸的能力，致畸主要是针对孕妇，如果孕妇比较多接触这种毒素，有可能引起胎儿的畸形甚至导致流产，在动物实验中发现这种物质能够引起小鼠的畸形和流产。此外，霉菌还会致过敏，它引起的严重过敏反应可以导致死亡。
王良录介绍，常见的霉菌有：链格孢、枝孢，在北京空气中最常见，可引起过敏、过敏性鼻炎，甚至哮喘；青霉，在发霉的食物上常见，可以引起呼吸道过敏；黄曲霉，在发霉的粮食中常见，例如粮食里的黄色的米粒、有哈喇味发苦的花生米当中都含黄曲霉，可引起肝癌；烟曲霉，可引起过敏、感染、真菌性肺炎。
一项发表在《协和医学杂志》上的我国霉菌感染流行病学分析的多中心回顾性研究显示，以曲霉属引起的感染占比最高为 84.8%，其次是镰刀菌属、毛霉目和赛多孢霉等霉菌造成的感染，在霉菌引起的常见感染性疾病中以下呼吸道、耳部、眼部和皮肤感染较多见。
藏匿霉菌
主要有三个意想不到的区域
南方城市由于气候潮湿，容易滋生霉菌。但事实上，作为自然环境的一部分，霉菌无处不在。在温暖干燥的情况下，霉菌只在空气中飘着。一旦它遇到了水，就会瞬间活过来，并不断繁殖。
" 全球变暖，再加上碳排放导致的二氧化碳浓度高的环境，对霉菌生长也是有利的。" 北京大学人民医院呼吸内科主任医师马艳良曾在接受媒体采访时说。
据了解，日常许多家居用品都能给霉菌提供养分，帮助霉菌安家落户，例如木料、墙纸、石膏板、地毯、织物等。当湿度＞75%，温度在 20 摄氏度至 35 摄氏度之间，并且有有机质作为生长的营养基础，霉菌孢子会长出菌丝或分支。霉菌一边生长，一边还散发出挥发性的有机化合物，也就是我们能够闻到的霉味。
王良录提示，藏匿霉菌主要有三个意想不到的区域，第一个就是调料，第二个就是冰箱的密封条，第三个就是洗衣机。
老年患者等人群
要尽量减少霉菌暴露
相关研究显示，血液恶性肿瘤患者、器官移植患者、肿瘤化疗患者、长期使用免疫抑制剂者、长期使用广谱抗菌药物患者、重症监护病房患者、老年患者以及重症病毒或细菌感染者等，这类人群患病风险高，因此要尽量减少霉菌暴露。
霉菌感染导致的临床症状往往并不典型，仅仅依靠症状并不能确定是否感染了霉菌。专家介绍，对付霉菌首选培养，如果有肺部感染症状，最好的送检标本是肺泡灌洗液、纤支镜痰标本的培养，能较快真实地培养出致病菌。此外，还包括血清抗体检测、呼吸道病原体靶向测序和质谱鉴定和影像学检查。
有哪些措施可以预防感染霉菌？专家建议，大家在打扫卫生的过程中尽量戴上口罩，穿好长衣长裤，打扫卫生完毕，尽快更换衣物，避免与霉菌或者患者直接接触，降低空气传播的风险。注意个人和环境的清洁卫生，避免或少接触霉变的食物或物品。在衣橱、鞋柜、书柜、洗手间放一些防虫防霉制品，例如樟脑丸、活性炭等。
饮食方面也要注意，除了把食物烧熟煮透外还需在适当的温度下保存，当食物霉变时，应果断丢弃。同时多运动，提高自身免疫力，保持良好的生活习惯，积极治疗慢性疾病。
（羊城晚报微信公号综合健康杭州、杭州电视台综合频道、杭州日报、中国新闻网、环球时报）
话题主持 | 记者 艾渝
