​要想成功的采集肱动脉血,小伙伴们必须要了解肱动脉的解剖位置

要想成功的采集肱动脉血,小伙伴们必须要了解肱动脉的解剖位置

新生儿采血,在临床上每天都要面对的问题,我科在新生儿动脉血气的采集首选的是桡动脉并且进行POCT,如遇到早产儿,极低出生体重儿,桡动脉采血失败后,医生又急需要化验结果,对首选桡动脉的小伙伴们是一件极其痛心的事,那么在无人帮助别无选择的情况下,选择肱动脉也是一项不错的选择。

要想成功的采集肱动脉血,小伙伴们必须要了解肱动脉的解剖位置:肱动脉位置在肱二头肌肌腱内侧(肘窝向上2厘米的内侧,可用拇指按其上面的位置感觉一下波动)简单的来说就是测血压放听诊器的位置。了解了肱动脉的解剖特点,下面要和大家分享一下临床技巧。

暴露肱动脉位置,左手绷紧皮肤,绷紧皮肤后我们会发现肱动脉居然跟绷紧的桡动脉一样,有稍稍的隆起,目测隆起后在下方约0.5厘米处20-40度角缓慢进针,进针太快一不小心就把血管刺破了,瘦小的患儿进针角度要浅些,胖宝宝进针角度大一些。

若进针后未见回血,可缓慢向左向右向上向下调整,记住,一定要慢。因为在长期的实践中已经对肱动脉位置很了解,所以在没见到回血时,我依然相信,所穿刺的肱动脉位置一定没错,有了这样的信,很快,在调整后,针头进血管的镂空感瞬间可以感觉到,接下来抽血就很顺利了。

肱动脉采血不仅出血快,而且抽血的过程中,不像桡动脉,不顺时常常抽到一半,无论怎么调整,血都不出来,结果又要扎一针。肱动脉采血还有一个好处,即使血管穿破了,再调整一下,也可以顺利抽到血。

通过前面的方法,我发现直接目测据肘窝0.5厘米处,在肘横纹处进针,发现成功率几乎百分百,这是个好方法,不管胖瘦,综合以上方法,记住据肘窝0.5厘米处是肱动脉走向所在,缓慢进针采血就可以了。

在熟练掌握肱动脉采血后,在以后的工作中再也不会对新生儿血气采集惊慌失措了,而且还加快了POCT,使患儿尽快的得到救治。

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